Ви дізнались, що у вас варикоз, і хочете зрозуміти всі про лазерне лікування: що це таке, чи болюче, скільки триває відновлення і чи насправді варикоз не повернеться. Ця стаття відповідає на всі ці питання.

Що таке ЄВЛК і як це працює

Ендовенозна лазерна коагуляція (ЄВЛК) — це метод, при якому лазерне волокно вводять у хвору вену через мікропрокол менше 1 мм і під контролем УЗД «запаюють» її зсередини лазерною енергією. Стінки вени злипаються і поступово розсмоктуються протягом кількох місяців. Кровотік перенаправляється у здорові судини автоматично.

Це не операція і не потребує госпіталізації. Пацієнт приходить зранку і йде додому вже через 1–2 години.

Кому підходить єВЛК

ЕВЛК показана при варикозному розширенні великої або малої підшкірної вени діаметром від 4 мм. Тобто якщо ви бачите випинаючі вени, відчуваєте тяжкість або набряки — це ваш метод.

ЄВЛК НЕ підходить при:

• Гострому тромбозі вен
• Вагітності
• Порушенні згортання крові
• Нерухомості пацієнта

Точні показання визначаються на консультації з УЗД.

Як проходить процедура покроково

За 1–2 дні до процедури. Прийдіть на консультацію з УЗД. Лікар оцінює діаметр і довжину вени, планує хід процедури, озвучує вартість.

День процедури:

1. Тумесцентна анестезія — введення розчину вздовж вени. Ви відчуваєте легке поколювання від голок.
2. Через мікропрокол вводять лазерне волокно під контролем УЗД.
3. Лазер протягують вздовж вени — стінки злипаються.
4. Волокно видаляють, затискують компресійний трикотаж.
5. Пацієнт йде додому своїм ходом.

Весь процес займає 1–2 години. Наступного дня пацієнт повертається до звичного життя.

Чи болюче?

Ні. Це найпоширеніше питання. Процедура проводиться під місцевою тумесцентною анестезією. Під час введення анестетика ви відчуваєте легке поколювання — це найбільш неприємний момент за всю процедуру. Після анестезії нога повністю безчутлива.

Що відчувається після процедури

1–3 дні після єВЛК можливі:

• Незначна болючість або відчуття стягнення вздовж вени
• Невеликий синець — проходить за 1–2 тижні
• Можливе почервоніння шкіри по ходу вени — зникає самостійно

Через 3–7 днів проводиться контрольний огляд з УЗД — безкоштовно.

Рекомендації схема поведінки

• Носити компресійний трикотаж 2–4 тижні безперервно, потім ще 2–4 тижні в денний час
• Гулянки — так, важкі навантаження — ні (перші 2 тижні)
• Гарячі ванна, сауна — ні (2 тижні)
• Driving через 3–5 днів

Ефективність: цифри

єВЛК зараз є золотим стандартом лікування варикозу в європейських клініках. За даними досліджень:

• Ефективність — 95%+ за 5 років
• Рецидив пролікованої вени — менше 5% за 5 років
• Повернення до роботи — наступного дня

Скільки коштує єВЛК в Одесі

Вартість залежить від стадії варикозу, діаметру вени, кількості сегментів обробки. Точну вартість лікар озвучує після огляду та УЗД на консультації — уточніть у адміністратора при записі. Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення: всі витрати озвучуються заздалегідь.

Часті запитання ‡ відповіді

1. Чи можна робити єВЛК одночасно на обох ногах?

Так, якщо варикоз двосторонній. У цьому випадку процедура триває довше, але пацієнт так само йде додому в той же день.

2. Чи можна літати після єВЛК?

Не рекомендую перші 2 тижні. Потім — можна, але носіть компресійний трикотаж і уникайте прямого соня.

3. Чи можна займатися спортом після єВЛК?

Гулянки рекомендовані вже з другого дня. Спорт — через 2 тижні. Плавання — через 4 тижні.

4. Чи повернеться варикоз після лазерного лікування?

Пролікована вена не повертається ніколи. Але оскільки варикоз хронічний, інші вени можуть уразитися з часом. Тому рекомендую профілактичний огляд раз на рік.

5. Чи потрібна аналізи крові перед фактом?

Ні, але варто заздалегідь оцінити коагуляцію, якщо ви приймаєте розріджуючі препарати. Лікар з'ясує на консультації.

6. Чи можна поєднати єВЛК і склеротерапію в одному сеансі?

Так, це оптимальна тактика: єВЛК закриває основний стовбур, потім склеротерапія прибирає дрібні вени і зірочки. Рішення приймає лікар на основі УЗД.

7. Чи варто робити єВЛК при C1 (тільки зірочки)?

Для зірочок і дрібних вен використовують склеротерапію, а не єВЛК. ЄВЛК показано при венах від 4 мм діаметром.

Самарський Ігор, судинний хірург клініки АнгіоНова, Одеса